2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Глюкофаж Лонг 500 для похудения — отзывы, состав, цена

Глюкофаж Лонг

Состав

Таблетки, обладающие пролонгированным действием, содержат 500 или 750 мг активного вещества – метформина гидрохлорид.

Дополнительные составляющие: кармеллоза натрия, гипромеллоза 2910 и 2208, МКЦ, магния стеарат.

Форма выпуска

Глюкофаж Лонг выпускается в виде таблеток пролонгированного действия, которые расфасованы по 15 штук в блистеры, по 2 или 4 блистера в упаковке.

Фармакологическое действие

Препарат обладает гипогликемическим эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метформин является бигуанидом с гипогликемическим эффектом, способным понижать концентрацию глюкозы в составе плазмы крови. При этом он не стимулирует выработку инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию. Во время лечения периферические рецепторы становятся более чувствительными к инсулину, повышается утилизация глюкозы клетками. Сокращается синтез глюкозы печенью по причине ингибирования гликогенолиза и глюконеогенеза. Отмечена задержка всасывания глюкозы в ЖКТ.

Активный компонент препарата стимулирует выработку гликогена путём воздействия на гликогенсинтазу. Повышается транспортная ёмкость любых мембранных переносчиков глюкозы.

При лечении метформином пациенты сохраняют массу тела или замечают её умеренное понижение. Вещество благоприятно воздействует на метаболизм липидов: снижая уровень общего холестерина, триглицеридов и ЛПНП.

Для таблеток пролонгированного действия характерно замедленное всасывание. Поэтому терапевтический эффект сохраняется не менее 7 ч. Всасывание препарата не зависит от еды и не вызывает кумуляции. Отмечается незначительное связывание с белками плазмы. Метаболизм происходит без образования метаболитов. Выведение компонентов происходит в неизменной форме при помощи почек.

Показания к применению

Глюкофаж Лонг назначается при сахарном диабете типа 2 у взрослых больных с ожирением в случаях неэффективности диет и физических нагрузок как:

  • монотерапия;
  • комбинированное лечение с прочими гипогликемическими препаратами или инсулином.

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при:

  • чувствительностик метформину и другим составляющим;
  • диабетическом кетоацидозе, прекоме, коме;
  • нарушениях или недостаточности функций почек или печени;
  • острых формах различных заболеваний;
  • обширных травмах и операциях;
  • хроническом алкоголизме, алкогольной интоксикации;
  • беременности;
  • лактоацидозе;
  • использовании за 48 ч до или после радиоизотопных или рентгенологических исследований, предполагающих введение йодсодержащего контрастного вещества;
    гипокалорийных диетах;
  • возрасте меньше 18 лет.

Осторожность при назначении этого препарата нужно проявлять в отношении пожилых пациентов, людей, выполняющих тяжёлую физическую работу, так как это может вызвать развитие лактоацидоза, при лечении кормящих женщин.

Побочные эффекты

Во время терапии препаратом возможно развитие лактоацидоза, мегалобластной анемии, понижение всасываемости витамина В12.

Также не исключены нарушения в работе нервной системы – изменение вкуса, деятельности ЖКТ – тошнота, рвота, боли, диарея, утрата аппетита. Обычно такие симптомы беспокоят в начале лечения и постепенно проходят. Чтобы предотвратить их развитие пациентам рекомендуют приём метформина вместе или сразу после еды.

В редких случаях возможны отклонения в деятельности печени и желчи, проявление кожных аллергических реакций.

Инструкция по применению Глюкофаж Лонг(Способ и дозировка)

Таблетки предназначены для приёма внутрь в целом виде с небольшим объёмом жидкости. Рекомендуется выполнять это ежедневно во время ужина.

Как сообщает инструкция по применению, выбор дозировки таблеток пролонгированного действия осуществляется индивидуально для конкретного пациента, учитывая показатели концентрации глюкозы крови.

Глюкофаж Лонг 750 мг и 500 мг может назначаться как в качестве моно- так и комбинированной терапии. При этом важно строго соблюдать установленные дозировки и регулярно контролировать уровень сахара в крови.

Передозировка

Приём метформина в дозировке менее 85 г не вызывает развития гипогликемии. Но сохраняется вероятность развития лактоацидоза.
При проявлении симптомов лактоацидоза необходимо сразу прекратить приём лекарства, в условиях стационара определить концентрацию лактата, с уточнением диагноза. Отмечена эффективность процедуры выведения лактата и метформина из организма при помощи гемодиализа. Также проводится сопутствующая симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Развитие лактоацидоза способна вызвать комбинация препарата с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами. Поэтому за 48 ч перед и после радиологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных рекомендуется отмена Глюкофаж Лонг.

Одновременное применение с препаратами непрямого гипергликемического эффекта – гормональными средствами или тетракозактидом, а также с β2-адреномиметиками, даназолом, хлорпромазином и диуретиками может повлиять на концентрацию глюкозы в составе крови. Поэтому нужно контролировать её показатели, а при необходимости провести коррекцию дозировок.

Кроме того, при наличии почечной недостаточности диуретики способствуют развитию лактоацидоза. Сочетание с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами нередко вызывает гипогликемию.

Комбинации с амилоридом, дигоксином, морфином, прокаинамидом, хинидином, хинином, ранитидином, триамтереном, триметопримом и ванкомицином, которые секретируются в почечных канальцах, вступают в конкуренцию с метформином за канальцевую транспортировку, что увеличивает его концентрацию.

Условия продажи

В аптеках Глюкофаж Лонг отпускается по рецепту.

Условия хранения

Для хранения таблеток предназначено тёмное, прохладное место, недоступное для детей.

Глюкофаж Лонг 500 для похудения — инструкция по применению и состав, форма выпуска и цена

В погоне за стройной фигурой некоторые женщины готовы идти на все, даже принимать препараты, которые для этого не предназначены. Главный фактор использования Глюкофажа Лонг 500 – сахарный диабет второго типа, но девушки используют его для похудения. Такой выбор обусловлен тем, что препарат стимулирует выведение сахара, показан при патологическом ожирении. Применение медикамента для похудения здоровыми людьми не рекомендуется врачами.

Состав и форма выпуска Глюкофаж Лонг 500

Препарат выпускается французской фармацевтической компанией MERCK SANTE. Медикамент представлен в форме овальных белых таблеток. Активное вещество состава – метформина гидрохлорид, которого на одну таблетку приходится 500 мг. Дополнительные компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гипромеллоза;
  • повидон;
  • кармеллоза натрия;
  • стеарат магния.

Функции Глюкофаж Лонг 500

Активное вещество состава метформин снижает уровень сахара в крови, который повышается при приеме пищи. Это естественный процесс с включением в него поджелудочной железы. Она выделяет инсулин, который нейтрализует глюкозу до жировых клеток. Активное вещество метформин продуцирует повышение уровня выработки гликогена, действует на фермент гликогенсинтетазу, повышая транспортную емкость переносчиков глюкозы мембранного типа.

Препарат участвует в расщеплении сахаров, коррекции и нормализации липидного обмена. Функции таблеток:

  • ускоряет выведение простых сахаров из продуктов питания,
  • нормализует процессы метаболизма и пищеварения;
  • защищает органы желудочно-кишечного тракта от токсинов и шлаков;
  • создает идеальные условия для сжигания жировой прослойки, выведения холестерина.
Читать еще:  Отсутствие аппетита: почему пропал, что делать при плохом аппетите, частые причины

Гипогликемический препарат принимается перорально, входит в группу бигуанидов, снижает содержание глюкозы в плазме крови. Так как лекарство не является стимулятором секреции инсулина, то гипогликемия не наступает. Глюкофаж Лонг увеличивает чувствительность рецепторов, расположенных на периферии, к инсулину, утилизацию сахара клетками. За счет ингибирования процессов глюконеогенеза и гликогенолиза снижается выработка глюкозы печенью, а ее всасывание в кишечнике замедляется.

Результаты от приема Глюкофаж Лонг 500 для похудения

Пациенты, которые принимали таблетки Глюкофаж Лонг 500 мг для похудения, отмечали, что препарат помогает справиться с лишними килограммами. Такие эффекты объясняются действиями лекарства:

  1. Нормализует уровень сахара в крови. Препарат сокращает повышенную концентрацию глюкозы и оставляет на прежнем уровне нормальную.
  2. Ускоряет процесс окисления жирных кислот. За счет этого улучшается процесс пищеварения, более полно усваиваются минералы и витамины.
  3. Глюкофаж Лонг не дает усваиваться натуральным углеводам и сладостям, поэтому в организме не скапливаются лишние пустые калории и не растет объем инсулина. За счет этой схемы калории не перерабатываются в жир, а вырабатываемый инсулин сокращает аппетит и долго не дает проявляться чувству голода.
  4. Нормализует жировой (липидный) обмен – берет под контроль расщепление углеводов до жиров.
  5. Не помогает сжечь уже накопленную жировую прослойку – для этого нужно заниматься спортом и ограничивать питание.
  6. Нормализует работу поджелудочной железы.
  7. Для получения нужного результата нужно сбалансировать кислотность желудочного сока, не допускать перегрузок, потому что накопление молочной кислоты отрицательно влияет на эффект от препарата.

Показания к применению Глюкофаж Лонг

В медицинской практике Глюкофаж предназначен для лечения диабета. Показания к его применению:

  • Сахарный диабет 2 типа (не инсулинозависимый), сопровождающийся ожирением. Следует совмещать с физическими нагрузками и диетой, другими гипогликемическими препаратами.
  • Повышенный уровень сахара (поддерживающая монотерапия) без признаков ожирения и при не диагностированном сахарном диабете.
  • Избыточный вес без сахарного диабета – назначается только эндокринологом или терапевтом в сочетании с диетой и необходимым уровнем физической нагрузки.

Противопоказания

Препарат с осторожностью прописывается при выполнении тяжелых физических нагрузок, потому что это может привести к кетоацидозу. Применение Глюкофажа Лонг 500 для похудения имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • почечная недостаточность – ввиду возможного обострения болезни и общей интоксикации;
  • нарушение функции почек – лихорадка, обезвоживание, длительная диарея, отравление, острые инфекции, непрекращающаяся рвота;
  • сердечная, легочная недостаточность, проведенные операции на сердце или легких;
  • травмы печени;
  • низкокалорийная диета, содержащая менее 1000 ккал в день;
  • беременность, грудное вскармливание (лактация);
  • кетоацидоз;
  • острый инфаркт миокарда;
  • возраст до 18 и старше 65 лет;
  • алкоголизм, острая интоксикация алкоголем;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Как принимать Глюкофаж Лонг 500 для похудения

Таблетки с целью снижения веса принимаются раз в день, поскольку метформин является веществом с длительным усвоением и продолжительным действием. Первые 3-5 дней принимается по 1 таблетке в сутки. При избыточном весе свыше 20 кг и благоприятной реакции на препарат можно увеличить дозировку до 2 капсул (1000 мг/сутки). Глюкофаж принимается утром или днем вместе с приемом пищи, запивается стаканом воды. Курс лечения составляет 3 недели, потом делается перерыв на 2 месяца.

Если принимать таблетки для похудения без перерыва, их эффект значительно снижается. После хорошо перенесенного первоначального курса разрешено повторять прием в увеличенной дозе. Максимальной суточной дозировкой станет 2000 мг метформина в два приема с интервалами между ними минимум 8 часов. Во время лечения необходимо пить больше воды, чтобы вывести продукты распада лекарства почками без токсического влияния.

За месяц до планируемого зачатия требуется отказаться от приема таблеток. Если же во время лечения метформином наступила беременность, то следует срочно обратиться к врачу. Отменить прием таблеток нужно и за два дня до проведения рентгенограммы с использованием контрастных веществ на основе йодистых соединений. Лечение возобновляется через два дня после процедуры. Еще ряд особых указаний к применению медикамента для похудения:

  1. За счет кумуляции метформина у пациентов может наступить лактацидоз (накопление токсичных веществ), что ведет к летальному исходу при отсутствии неотложного лечения. Случаи возникновения осложнений ярче выражены у больных сахарным диабетом на фоне почечной недостаточности. Продолжительное голодание и прием алкоголя могут усугубить состояние.
  2. Симптомы лактацидоза: одышка, боли в животе, гипотермия, кома.
  3. Отменить прием метформина нужно за 2 суток до хирургического вмешательства, а через два дня после возобновить.
  4. Перед началом приема следует определить уровень сывороточного креатинина или его клиренс во избежание проявления осложнений работы почек.
  5. Осторожность приема Глюкофажа для похудения следует соблюдать при сочетании с гипотензивными препаратами, диуретиками, противовоспалительными средствами нестероидной группы. Не рекомендуется принимать таблетки при бронхолегочной инфекции, инфекционных заболеваниях мочеполовых путей.
  6. Прием препарата не влияет на способность концентрироваться, ясно мыслить, поэтому управление транспортом и опасными механизмами не возбраняется.

Совместимость с другими медикаментами

Чтобы снизить возможные токсические проявления Глюкофажа и избежать побочных эффектов, рекомендуется не совмещать прием таблеток для похудения с некоторыми лекарствами. К ним относятся:

  • препараты, снижающие уровень сахара, если их совместное применение не назначено врачом;
  • нейролептики, антидепрессанты, стимуляторы;
  • алкоголь и лекарства, его содержащие;
  • петлевые диуретики;
  • антигипертензивные (снижающие давление) средства;
  • катионные лекарства, секретирующиеся в почечных канальцах (Дигоксин, Хинин, Хинидин, Морфин);
  • производные сульфонилмочевины, акарбоза, салицилаты (возможно развитие гипогликемии).

Побочные эффекты

Риск побочных эффектов после приема Глюкофажа Лонг 500 для похудения остается на высоком уровне. К возможным негативным эффектам относятся:

  • расстройства пищеварения и вкуса, металлический привкус во рту, рвота, тошнота;
  • кожные высыпания, язвы, зуд, эритема, аллергические реакции (чтобы их исключить, нужно начинать прием с минимально возможной тестовой дозы в 500 мг и потом постепенно повышать);
  • лактацидоз;
  • нервное напряжение;
  • диарея, запоры, спазмы в желудке, кишечнике, колики, боли в животе, расстройства пищеварительного тракта;
  • учащение сердцебиения, боли в сердце, одышка;
  • головокружение, слепые пятна или круги перед глазами, спутанность сознания, потеря концентрации, головная боль.
Читать еще:  Витамины для детей спортсменов. Спортивное питание для детей должно быть качественным и рациональным

Передозировка метформином при похудении ведет к развитию лактацидоза, что может закончиться летальным исходом. При превышении дозы в несколько раз требуется срочно обратиться за медицинской помощью. Врачи определяют уровень содержания лактата, уточняют диагноз и проводят симптоматическую терапию. Для выведения токсинов используется процедура гемодиализа.

Цена на Глюкофаж Лонг 500

Приобрести таблетки Глюкофаж можно не только в концентрации 500 мг. Существуют и другие варианты. Стоимость их зависит от концентрации метформина, количества таблеток в упаковке, уровня торговой наценки. Примерные цены на лекарство для похудения по Москве и Санкт-Петербургу составят:

Глюкофаж ® лонг

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки с пролонгированным высвобождением белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «500» на одной стороне.

Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия — 25 мг, гипромеллоза 2208 — 196.2 мг, магния стеарат — 3.5 мг.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные .
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные .

с нанесенным символом «М» для защиты от фальсификации.

Фармакологическое действие

Метформин — бигуанид с гипогликемическим действием, снижающий как базальную, так и постпрандиальную концентрацию глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемию. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.

Фармакокинетика

После перорального приема препарата в форме таблетки пролонгированного действия всасывание метформина замедленно по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. TСmax метформина составляет 7 ч. В то же время TСmax для таблетки с обычным высвобождением составляет 2.5 ч.

В равновесном состоянии, идентичном равновесному состоянию метформина с обычным высвобождением, Cmax и AUC увеличиваются не пропорционально принимаемой дозе. После однократного приема внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением AUC аналогична наблюдаемой после приема 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 раза/сут.

Внутрииндивидуальная вариабельность Cmax и AUC после приема метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением аналогична наблюдаемой после приема таблеток с обычным высвобождением.

Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия не изменяется в зависимости от приема пищи.

Не наблюдается кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением.

Связь с белками плазмы незначительна. Сmax в крови ниже Сmax в плазме и достигается примерно через такое же время. Средний Vd колеблется в диапазоне 63-276 л.

Метаболитов у человека не обнаружено.

Метформин выводится в неизмененном виде почками. После перорального приема T1/2 составляет около 6.5 ч. Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально КК, увеличивается T1/2, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.

Показания

Cахарный диабет 2 типа у взрослых, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

  • в качестве монотерапии;
  • в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или в сочетании с инсулином.

Режим дозирования

Препарат Глюкофаж ® Лонг в форме таблеток с пролонгированным высвобождением 500 мг принимают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, 1 раз в день во время ужина.

Доза препарата Глюкофаж ® Лонг в форме таблеток с пролонгированным высвобождением подбирается врачом индивидуально для каждого пациента на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами

  • Для пациентов, не принимающих метформин, рекомендуемой начальной дозой препарата Глюкофаж ® Лонг является 500 мг 1 раз/сут во время ужина.
  • В зависимости от содержания глюкозы в плазме крови через каждые 10-15 дней возможно медленное увеличение дозы (на 500 мг) до достижения максимальной суточной дозы (2000 мг). Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
  • Для пациентов, уже получающих лечение метформином, начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе препарата в форме таблеток с обычным высвобождением.
  • Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендован переход на Глюкофаж ® Лонг.
  • В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства, необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж ® Лонг в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином

Для достижения лучшего контроля содержания глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж ® Лонг составляет одну таблетку 500 мг 1 раз/сут во время ужина, в то время как дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови.

Максимальная рекомендованная доза препарата Глюкофаж ® Лонг — 4 таблетки 500 мг в сутки (2000 мг). Если при приеме максимальной рекомендованной дозы 1 раз в день во время ужина не удается достичь адекватного контроля гликемии, тогда максимальная доза может быть разделена на два приема: 2 таблетки 500 мг — во время завтрака и 2 таблетки 500 мг — во время ужина.

Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 2000 мг препарата Глюкофаж ® Лонг таблетки с пролонгированным высвобождением, возможен переход на метформин с обычным высвобождением активного вещества (например, Глюкофаж ® , таблетки, покрытые пленочной оболочкой) с максимальной суточной дозой 3000 мг.

Пациенты с почечной недостаточностью

Метформин может применяться у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 45–59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний, которые могут увеличивать риск развития лактоацидоза. Начальная доза составляет 500 мг 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 1000 мг/сут. Функция почек должна тщательно контролироваться каждые 3-6 месяцев. Если КК ниже 45 мл/мин, прием препарата должен быть немедленно прекращен.

Пациенты пожилого возраста

Из-за возможного снижения функции почек дозу корректируют на основании оценки функции почек, которую необходимо проводить регулярно, не менее 2 раз в год.

Продолжительность курса лечения

Глюкофаж ® Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Глюкофаж ® Лонг.

Побочное действие

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:
очень частые: ≥1/10
частые: ≥1/100, 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактоацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения, и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы. В случае КК менее 45 мл/мин применение препарата противопоказано.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пожилых пациентов, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или НПВС.

Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина.

Прием метформина при острой сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан.

Другие меры предосторожности

  • Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно выполнять физические упражнения.
  • Пациенты должны информировать врача о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как простуда, инфекции дыхательных путей или инфекции мочевыводящих путей.
  • Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.
  • Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом и др.). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения или нарушение концентрации внимания.
  • Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж ® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж ® Лонг не вызывает гипогликемии, и поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Тем не менее, возможно развитие гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид и др.). При появлении симптомов гликемии не следует управлять транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

При применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось, однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза.

Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение препаратом Глюкофаж ® Лонг следует отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и возобновлять не ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Алкоголь. При острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае:

  • недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;
  • печеночной недостаточности.

Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Лекарственные средства с непрямым гипергликемическим действием (например, ГКС и тетракозактид для системного и местного применения), бета2-адреномиметики, даназол, хлорпромазин при приеме в высоких дозах (100 мг в день) и диуретики: может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза препарата Глюкофаж ® Лонг может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения, исходя из уровня гликемии.

Диуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

При одновременном применении препарата Глюкофаж ® Лонг с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax.

Колесевелам при одновременном применении с метформином в форме таблеток пролонгированного действия увеличивает концентрацию метформина в плазме крови (увеличение AUC без значительного увеличения Сmax).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.

Источники:

http://medside.ru/glyukofazh-long
http://sovets.net/18068-glyukofazh-long-500-dlya-pohudeniya.html
http://yandex.ru/health/pills/product/glyukofazh-long-24143

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector