Диета при сахарном диабете

Снижения уровня сахара при сахарном диабете помогает достичь сочетание физической активности, прием медикаментов и сбалансированное питание. Этот баланс поможет:

• поддерживать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и холестерин в целевых диапазонах;
• похудеть или остаться при здоровом весе;
• предотвратить развитие осложнений;
• сохранить хорошее самочувствие и энергичность 1 .

Существуют общие правила составления рациона для контроля содержания сахара:

• Правило тарелки. Возьмите тарелку диаметром 23 см и мысленно разделите ее на 4 равные части. Половину ее должны составлять овощи (кроме картофеля, гороха и кукурузы), четверть — нежирные белки, четверть — зерновые или другие крахмалистые продукты 1
• Минимизация подслащенных продуктов: особенно опасны сладкие напитки – лимонады, чай с сахаром, промышленные фруктовые соки 2
• В качестве перекусов лучше использовать свежие фрукты и овощи.
• Готовить пищу на пару, тушить, запекать в собственном соку, без добавления масла, так как оно увеличивает общую калорийность 3

Общие правила. Длительность диеты.

Питание при сахарном диабете является важнейшей составляющей лечения. При легких формах сахарного диабета иногда одной диеты бывает вполне достаточно, чтобы достичь целевого уровня глюкозы в крови. В более тяжелых случаях на помощь приходит медикаментозная терапия (пероральные сахароснижающие средства, инсулин).

Общие правила диеты при сахарном диабете:

Питание должно быть частым и дробным (5-6 раз в день), малыми порциями. Это поможет избежать больших скачков уровня гликемии.

Прием пищи, следует осуществлять в одни и те же часы. Это же относится к приему сахароснижающих средств и инъекциям инсулина.

Строгие диеты и голодовки запрещены

Предпочтительны такие способы приготовления блюд как: тушение, варка, готовка на пару и запекание

Следует исключить из пищи легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, кондитерские изделия, варенье, хлебобулочные изделия, из белой муки).

В пище должно содержаться большое количество клетчатки, так как такие углеводы медленнее усваиваются и не так резко повышают сахар в крови.

Ограничить употребление животных жиров (сливочное масло, сало, жирные сорта мяса).

Основные принципы «диеты диабетика»

Главная цель диеты — контроль уровня глюкозы в крови. Правильная схема питания для диабетиков базируется на двух «китах».

Соблюдаем баланс во всем

Употребляйте ровно то количество углеводов, которое необходимо для нормальной жизнедеятельности. Таким образом исключается вероятность скопления глюкозы в крови, что и приводит к состоянию гипергликемии. Итак, главный принцип питания человека, больного диабетом, — сбалансированность, которая должна касаться как количества потребляемых углеводов, так и соотношения белков и жиров.

Кушаем мало, но часто!

Второй исключительно важный момент при составлении диабетической диеты — принцип дробного питания. Это значит, что рассчитанное количество углеводов, которое можно употребить в течение дня, съесть за раз нельзя. Уровень сахара в крови плотно связан со схемой питания, и единоразовое употребление суточной дозы углеводов приведет к резкому повышению концентрации глюкозы, что окончится гипергликемической комой. Питаться правильнее всего 5–6 раз в день, употребляя при каждом приеме пищи приблизительно равное количество углеводов.

Соблюдая эти два несложных правила, пациенты, страдающие диабетом 2 типа, могут отказаться от инсулинотерапии, а больные с диабетом 1 группы вправе рассчитывать на уменьшение доз инсулина и нормализацию общего состояния.

Запрещенные и разрешенные продукты

В меню должны входить:

• овощные и грибные супы либо приготовленные на нежирном мясном бульоне;
• крупяные каши (гречневая, ячневая, перловая, овсяная);
• отварная рыба;
• нежирное мясо;
• морепродукты;
• грибы;
• овощи (капуста, кабачки, тыква, баклажаны, огурцы);
• отварной (предпочтительно в кожуре) и запеченный картофель;
• бобовые;
• зелень (салат, шпинат);
• яйца, сваренные всмятку, и омлет;
• кисломолочные продукты (сметана, творог, сыр);
• кислые фрукты (лимоны, грейпфруты, сливы, яблоки);
• отрубной и зерновой хлеб;
• хлебобулочные изделия из муки грубого помола;
• некоторые соки, кофе, черный, зеленый и травяной чай (из шиповника, одуванчика, крапивы).

Картофеля можно съедать не более 200 грамм, а каш и макарон – не больше 8-9 столовых ложек.

Из рациона следует исключить:

• свиной жир;
• жирные сорта рыбы и мяса;
• сосиски и копчености;
• паштеты;
• фастфуды, полуфабрикаты;
• кетчуп, майонез;
• картофель фри и картофельные крокеты;
• соленую и острую пищу;
• манную и рисовую кашу;
• виноград и изюм;
• мучные изделия (вареники, пельмени, пироги, блины);
• сдобу и сладости;
• мед и варенье;
• сгущенное молоко;
• шоколад, конфеты;
• сладкие фрукты и ягоды (бананы, груши, абрикос и др);
• орехи и сухофрукты;
• сладкие и спиртные напитки;
• белый хлеб.

Жесткую диету необходимо соблюдать при диабете 2 типа. При этом важно учитывать калорийность продуктов. В день она не должна превышать 1700 килокалорий.

При диабете 1 типа есть можно почти все, но с учетом допустимого количества хлебных единиц.

Болюсный инсулин и диета

Базально-болюсный режим — один из наиболее распространенных методов инсулинотерапии среди больных диабетом 1 типа. Данный режим, помимо прочего, предполагает введение болюса перед приемами пищи в целях поддержания уровня сахара в крови в пределах оптимального диапазона. Базально-болюсный режим позволяет большую гибкость в выборе диеты, поскольку допускает возможность корректировать дозу инсулина в зависимости от потребляемого количества углеводов. Для ввода инсулина можно использовать шприц-ручку с инсулином или инсулиновую помпу, например, Medtronic MiniMed Veo.

Контент данного сайта носит исключительно информационный характер и не может заменять профессиональную консультацию врача, постановку диагноза и лечение в любой степени. Все истории пациентов, размещенные на этом сайте, — это индивидуальный опыт каждого из них. Лечение может различаться от случая к случаю. Всегда консультируйтесь с Вашим лечащим врачом по поводу диагноза и лечения, а также удостоверяйтесь в том, что Вы правильно поняли его инструкции и следуете им.

©2017 Medtronic International Trading Sarl. Все права защищены. Контент сайта не может быть использован без разрешения компании Medtronic. MiniMed, Bolus Wizard, SMART GUARD, Enlite и Carelink являются зарегистрированными торговыми марками Medtronic, Inc.